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医生,我前列腺里长了石头,这玩意要怎么才能弄出来?

来源:武汉博大医院(文章内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据) 更新时间:2018-03-17

健康导读

  

  医生,我前列腺里长了石头,这玩意要怎么才能弄出来?他火急火燎的走进了诊室。

  「医生,你快帮我看看,这个前列腺结石,到底该咋整?」

  我看了一下彩超报告,上面确实提示前列腺结石。

  「你现在有啥不舒服吗?」

  「没啊,体检发现的。」

  「……」

  今天我们要聊的话题就是前列腺结石。

  什么是前列腺结石

  顾名思义,前列腺结石就是前列腺里面长了石头,如果石头比较小或者不明显的话,有的时候彩超检查也会描述为前列腺钙化。

  前列腺结石跟平时常见的肾结石和输尿管结石等,主要成分都差不多。

  人为什么会长前列腺结石?

  一般认为,前列腺结石与前列腺炎症、前列腺内尿液返流、老龄(年纪越大出现前列腺结石的可能性越大)、前列腺功能下降和前列腺营养不良、钙磷代谢紊乱等因素有关。

  前列腺炎与前列腺结石

  因为前列腺炎是门诊常见病,在这里说一说前列腺结石与前列腺炎。

  前列腺炎与前列腺结石存在相互促进的一面,怎么理解呢,一方面前列腺的炎症使白细胞、细菌等增多,促进了结石的形成,另外有一方面,前列腺结石形成以后,可能会使前列腺炎变得更难治疗。

  这里,需要同时指出的是,前列腺炎和前列腺结石到底是鸡生蛋还是蛋生鸡,是个死循环,无解。换言之,是前列腺炎导致了前列腺结石,还是前列腺结石促进了前列腺炎的产生,抑或者两者是相互独立的关系,这个目前还不是很清楚。

  很多前列腺炎患者会问一个问题,既然前列腺结石与前列腺炎关系密切,那么它会加重前列腺炎的症状吗?

  针对这个问题,我通常会先问另一个问题。

  在发现前列腺结石之前和之后,你的症状有变化吗?

  患者基本会毫不犹豫的回答,有啊,我这慢性前列腺炎都好几个月了,一直也不是很重,自从昨天发现还有个前列腺结石,我发现病情突然加重了很多。

  我回答,嗯,那这个前列腺结石跟你现在的临床表现就可能半毛钱的关系都没有。

  为什么?

  首先,前列腺结石的形成是一个慢性过程,存在你身体里面其实已经很长时间了;其次,你是发现结石以后才发现病情加重的,这种情况的话,首先要考虑的不是结石原因,而是前列腺结石的发现对你的心理影响,你感觉症状加重了,其实你还是昨天的那个你!

  这也就引出了前列腺炎合并前列腺结石的治疗问题。前列腺结石如果不是很多、很大的话,临床治疗,并不一定需要处理结石本身,而是针对前列腺炎相应的治疗。

  前列腺炎合并前列腺结石注意事项

  注意事项跟前列腺炎的类似:1.最好不要过度劳累,少熬夜,生活有规律;2.少抽烟喝酒,多饮水,多排尿,以帮助前列腺分泌物排除,避免久坐不动,长时间驾驶机动车时注意座椅散热,定时下车活动及饮水、排尿;坚持适当的身体锻炼,改善血液循环利于局部炎症吸收;等等。

  关于前列腺的平时「保养」,以后有机会会专门写文章谈谈。

  文章刚开始说到的那个患者,我与他之间的对话还没结束,现在接着说。

  「医生,你说,我这都发现结石了,要不要像输尿管结石那样,整个体外冲击波啥的,碎一碎?」

  「不用整。」

  「为啥子呢?」

  「第一,前列腺结石如果没有症状的话,是不需要治疗的,你这个是体检发现的,没啥症状,所以不需要治疗;第二,即使有症状,需要治疗,一般也不选择像体外碎石那样治疗,输尿管结石碎石以后之所以能够很顺利的排出来,一个很重要的原因是有尿液的冲洗作用。前列腺里面的结石,即使可以在体外打碎,充其量是大结石变成了小结石,很难排出来。」

  「那如果有症状的,要怎么治疗?」

  「可以考虑手术和药物等。」

  「那要做什么样的手术呢?」

  「大多数的前列腺结石,对人影响有限,不需要特殊处理,不用太担心。真正需要手术治疗的,其实只占到了很小很小的比例!」

  这时外面等了很久的一个大妈走进来了。

  「哎,我说,那小伙子,你啥病啊,看这么久,还能不能看好啊,如果看不好咱也别为难人家医生了。」

  他狠狠瞪了那位大妈一点,面露愠色。

  「催什么催,哪里还有看病都这么着急的,这就好。」

  脸转向我。

  「医生,最后一个问题。前列腺结石跟那啥有没有关系?」

  我心想,小伙子看着挺老实,原来人不可貌相。

  「这个又不是性病,跟那啥没关。」

  「医生,你说啥呢,人家还没有女朋友,我是说,这个跟五姑娘有没有关系?」

  「五姑娘?不是说没有女朋友吗?」

  「医生,你咋那么没文化啊,五姑娘不是姑娘。」

  「五姑娘不是姑娘难道是爷们?」

  「哎呀,医生……」

  他伸出右手,向我挥了挥。

  「哦。没关!」

  ……

  他走了,容不得我仔细思考这其中的玄机,下一个病人就坐在了我的面前。

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