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高血压患者的生活管理指南,收藏了!

来源:武汉博大医院(文章内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据) 更新时间:2018-08-12

健康导读

  

  我国成年人高血压发病率接近30%,高血压总人数约2.7亿,而我国的降压品种几乎与国外发达同步,有些甚至超过这些。但我国高血压的治疗控制达标率仅为27.4%,明显的低于西方发达,如何控制血压做好对血压的管理是迫切需要解决的。

高血压患者的生活管理指南,收藏了!

  控制高血压的关键在于对血压的管理,尤其是生活方式的管理,血压控制不好的结局不是一个后悔能承受的,而是尿毒症、心肌肥厚、心衰、脑溢血、甚至猝死的后果。

  高血压是一种“心血管综合征”,控制高血压可预防心脑血管疾病的发病及死亡。一般高血压患者降压目标是<40/90mmHg,在可耐受情况下还可进一步降低。

  注意这些误区:

  对于高血压,以下是患者常见的认识误区,都是必须纠正的错误认识和行为。

  × 防控高血压是个人问题

  × 高血压诊断概念不清

  × 凭感觉用,根据症状估计血压情况

  × 不愿意过早服

  × 降压治疗,血压正常了就停

  × 单纯依靠物,忽视生活方式的改善

  × 只服、不看效果

  × 自行购服用

  × 靠输液治疗高血压

  × 血压降得越快、越低越好

  × 过分关注血压数值与精神紧张

  × 自己在家中测置的血压不准确

  高血压的生活方式管理

  高血压病的治疗首要的是血压控制,早降压早获益,长期降压长期获益。

  除了物降压治疗外,治疗也包括改变不健康的生活方式,即去除不利于身体和心理健康的行为和习惯。

  、合理的膳食

  ()减少钠盐摄入。

  (2)限制总热量,尤其是控制油脂类型和摄入量。

  (3) 营养均衡。

  (4)高血压患者的食物选择。

  高血压患者饮食宜清淡、低盐、低脂、低糖;宜高维生素、高纤维素、高钙。

  的食物:

  ● 富含钾钙维生素和微量元素的食物:新鲜蔬菜、水果、土豆、蘑菇等食用植物油;

  ● 富含膳食纤维的食物:燕麦、薯类、杂粮、粗粮等;

  ● 富含蛋白、低脂肪、低胆固醇食物:无脂奶粉、鸡蛋青、鱼类、去皮禽类、瘦肉、豆制品等。鱼类蛋白是蛋白,鱼油含不饱和脂肪酸,应多吃鱼类。

  2、控制体重,避免超重和肥胖

  对高血压患者而言,在体重控制上应有三方面的“关注”:

  ()关注实际体重和理想体重的“差异”;

  (2)关注总体脂肪量;

  (3)关注脂肪在全身的分布状况(体型)。

  减轻体重有益于高血压的治疗,可明显降低患者的心血管病危险,每减少一公斤体重,收缩压可降低4mmHg。

  减肥应循序渐进,通常每周减重0.5~.0公斤,在6个月至年内,减轻原体重5%~0%为宜。

  不提倡快速减重,因为一是容易反弹,二是摄取的热量过低会有损健康,尤其是极端控制饮食会导致营养不良、电解质紊乱等副作用。

  3、戒烟限酒

  吸烟的高血压患者,降压的降低,常需加大用剂量,长期吸烟的高血压患者,远期预后差,每年死于吸烟相关疾病的人数达40万。

  长期过量饮酒是高血压、心血管病发生的危险因素,饮酒还可对抗物的降压作用,使血压不易控制,戒酒后,除血压下降外,患者对物治疗的效果也大为改善。

  不得不饮酒时,要尽量放慢饮酒速度,避免“干杯”或“一口吹”,饮酒要伴餐,减缓酒精的吸收速度,减轻酒精对胃的刺激,不饮高度烈性酒。

  4、适量运动

  运动的方式包括:有氧运动、力量练习、柔韧性练习、综合功能练习。

  ()有氧运动

  是高血压患者基本的健身方式,常见运动形式有快走、慢跑、骑自行车、秧歌舞、广播体操、有氧健身操、登山、爬楼梯。

  建议每周至少进行3~5次,每次30分钟以上中等强度的有氧运动,好坚持每天都运动。步行速度:每分钟20步左右,运动中的心率等于70-年龄。

  (2)力量练习

  建议高血压病人每周进行2~3次力量练习,两次练习间隔48小时以上,生活中的推、拉、拽、举、压等动作都是力量练习的方式。

  (3)柔韧性练习

  可以改善关节活动度,增加人体的协调性和平衡能力,防止摔倒。

  (4)综合功能练习

  包括太极、瑜伽以及太极柔力球、乒乓球、羽毛球等。

  (5)生活中的体力活动

  适当增加生活中的体力活动有助于高血压空控制和促进健康。高血压患者可适当做些家务,步行购物等活动,使每天活动的步行总数达到或接近0000步。

  (6)运动的适宜时间

  高血压患者清晨血压常处于比较高的水平,清晨也是心血管事件的高发时段,因此,好选择下午或傍晚进行锻炼。

  5、心理平衡,心情舒畅

  预防和缓解心理压力,是高血压和心血管病防治的重要方面,良好的心理环境,培养个人健康的社会心理状态,纠正和治疗病态心理。

  预防和缓解心理压力的主要方法:

  ()避免负性情绪,保持乐观和积极向上的态度。

  (2)正确对待自己和个人,大度为怀,处理好家庭和同事间的关系增强承受心理压力的抵抗力,培养应对心里压力的能力学找适合自己的心理调试方法,有困难主动寻求帮助心理咨询是减轻精神压力的科学方法。

  (3)避免和干预心理危机(一种严重的病态心理,一旦发生必须及时求医)。

  6、关注睡眠

  睡眠差者,24小时动态血压监测发现大多数无昼夜节律,夜间血压不低于白天,夜间血压高使全身得不到充分休息,靶器官易受损,高血压患者失眠后,次日血压必定升高。

  睡眠是好的养生,良好的睡眠有助于降压,睡眠差者应找医生帮助调理,服用催眠或助眠,提高睡眠质量。

  重视家庭血压测量

  ()建议高血压患者定期进行家庭血压测置,了解自己的血压水平,还可以鉴别"白大衣高血压”和发现"隐蔽性高血压”;

  (2)使用经国际标准认证的上臂式电子血压计,为保护环境应逐步淘汰水银血压计;

  (3)初诊或血压未达标及血压不稳定的患者,建议每曰早晩各测次,每次测置3遍,连续测置7天,取后6天血压的平均值作为治疗决策的参考,如血压达标且稳定的患者则每周自测天,早晚各次。

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