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得了精索静脉曲张?别急,先看完这篇文章!

来源:武汉博大医院(文章内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据) 更新时间:2018-06-11
  

  相信大家也都听到过这样的报道:男性精子质量正以每年百分之一的速度下降!

  这绝不是危言耸听!男性应该赶紧引起重视,这样的生育力已然到了最危险的时刻!

  男性的生育能力之所以下降,是因为“小蝌蚪”受到了威胁,我们每个人的生命,都和小小的“蝌蚪”密不可分。

  然而,一些疾病却伤害甚至杀死了这群“小蝌蚪”,精索静脉曲张就是其中一种。

  那么,究竟什么是精索静脉曲张呢?又是什么引起的?

  下面就进入重点了,请仔细阅读这篇文章,你想要的精索静脉曲张的答案都在这里:

  精索静脉曲张是什么?是什么原因引起的?

  俗话说的好:苍蝇不叮无缝的蛋。

  虽说男人的“蛋蛋”有层层组织包裹,没有缝,自然也不会有苍蝇来叮咬。但是这并不能说明你的“蛋蛋”安全了。

  苍蝇不来“蚯蚓”来,此“蚯蚓”非彼蚯蚓,所以,它不会在你的阴囊里面给你松土,也不会把你的“蛋蛋”吃掉。

  它就是一条条精索静脉,只不过它突然变粗了,而且还扭扭曲曲的,看着像蚯蚓,这种情况有一种很专业的称呼方法:精索静脉曲张。

  精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,是男性中常见疾病。

  导致精索静脉曲张的常见原因有:

  1、如果长期的保持直立姿势,精索内的静脉血液就需要克服自身的重力自下向上回流;

  2、静脉壁及邻近的结缔组织比较薄弱或提睾肌发育不全,削弱了精索内静脉周围的依托作用;

  3、精索静脉瓣缺如或功能不良导致血液反流。

  此外,左边静脉曲张发病率要高于右边,这主要跟左侧精索静脉的解剖特点及毗邻有关。

  (1)左侧精索内静脉行程比右边长,位于乙状结肠后面,且呈直角进入肾静脉,回流阻力大;

  (2)近端钳夹现象:

  肠系膜上动脉与腹主动脉形成夹角或腹主动脉后左肾静脉先天畸形,压迫左肾静脉,从而造成左侧精索内静脉正常血液回流受阻形成近端钳夹现象;

  (3)远端钳夹现象:

  左髂总静脉受右髂总动脉压迫,使左输精管静脉血液回流受阻形成所谓远端钳夹现象。

  静脉曲张为什么会导致不育?

  精索静脉曲张与精液异常、睾丸萎缩、睾丸灌注减少及睾丸生精功能障碍等有关,具体机制可能为:

  1、高温:

  精索静脉曲张会导致睾丸温度升高,睾丸组织内CO2蓄积,导致生精障碍,导致睾丸间质细胞合成睾酮减少。

  2、高压:

  精索静脉压升高导致睾丸灌注不足,妨碍了睾丸的新陈代谢。

  3、缺氧:

  精索静脉曲张造成的静脉血回流不畅可导致睾丸淤血缺氧,二氧化碳蓄积,干扰睾丸的正常代谢,影响精子发生和成熟。

  4、毒性物质的影响:

  精索静脉曲张时,肾上腺回流的血液可沿精索静脉逆流,将肾上腺和肾脏分泌的代谢产物如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺等物质带入精索内静脉,导致睾丸内精子的成熟障碍。

  5、静脉曲张时附睾损害,使精子获得向前运动的动力减弱,速度下降。

  6、两侧精索静脉间有交通支,影响对侧精索静脉发生曲张病变。

  精索静脉曲张常见的症状是什么样?

  正常情况下精索精脉曲张并没有什么症状,大多数是在常规体检时发现,或在自我体检时发现阴囊上凸起似“蚯蚓”状的团块,或因为不育就诊时发现。

  精索静脉曲张带给男人的伤痛主要是:有坠胀感、隐痛、不适等症状,久站或步行后这种症状会加重,平卧之后这种症状又可以缓解或消失。

  也可合并有下肢静脉曲张、痔等疾病。

  什么样的精索静脉曲张需要手术?

  ①睾丸缩小、质地变软,患侧睾丸体积比对侧小,小于20%的体积;

  ②精液检查异常;

  ③精索静脉曲张所伴发的相关症状(如会阴部或睾丸的坠胀、疼痛等)较严重,明显影响生活质量,且久治不愈者;

  ④Ⅱ度或Ⅲ度精索静脉曲张,血清睾酮水平明显下降,排除其他疾病;

  ⑤双侧精索静脉曲张;

  ⑥青少年期精索静脉曲张(10-18岁):Ⅱ度或Ⅲ度精索静脉曲张;患侧睾丸容积低于健侧20%者;睾丸生精功能下降;由精索静脉曲张引起较严重的相关症状者;双侧精索静脉曲张。

  精索静脉曲张手术早进行好还是晚进行好?

  这种情况的话,还是要结合病人意愿,疾病手术与否要与病人进行沟通。

  如果静脉曲张严重但不影响生育,可以不进行手术。

  但如果精索静脉曲张严重,并且已经有小孩,精液也属于正常,但如果病人过几年还想要小孩,则要进行随访,如果发现精液质量下降,则要进行手术。

  儿童精索静脉曲张,还要进行评估,排除一些原发疾病(如胡桃夹综合征)导致继发性精索静脉曲张,必要时需要对原发疾病进行处理。

  对于青少年精索静脉曲张,除了常见病因外,还要寻找是否有其他原发性疾病。

  结语:

  发现精索静脉曲张,请及时去医院检查,以免引发不育造成不必要的麻烦!

如果您想了解更多信息或需要我们的帮助。您可以随时拨打武汉博大医院24小时免费咨询电话027-85896666或与在线客服医生取得联系。

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