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阴茎异常勃起怎么治? 不同类型的治疗方法会不同?

来源:武汉博大医院(文章内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据) 更新时间:2019-05-15

健康导读

  

  即使病因明确,阴茎异常勃起的治疗也往往较困难,并且较难成功。不管何时发作,病人较好能去急诊由泌尿外科医生治疗。其他疾病需要同时治疗,如镰状细胞病患者治疗后,阴茎异常勃起可缓解。阴茎异常勃起的治疗方法取决于疾病类型。

  阴茎异常勃起怎么治疗?

  一、缺血性阴茎异常勃起

  缺血性阴茎异常勃起常需立即治疗,仔细检查生殖器,以评估阴茎硬度、触痛及有无阴茎头及尿道海绵体累及。注意有无阴茎或会阴部外伤、感染、炎症或坏疽表现。现病史应包括勃起持续时间,阴茎为部分僵硬还是全部僵硬,有无疼痛、既往及近期有无生殖器外伤。询问有无触发药物服用史、毒品及治疗勃起功能障碍药物服用史。

  通常采用无肝素注射器从海绵体底部抽血,同时行生理盐水冲洗及经海绵体注射α受体激动剂去氧肾上腺素。在抽血或注射前,可行阴茎背神经或局部浸润麻醉。

  若以上措施无效,或症状已持续大于48小时,需行阴茎海绵体与龟头或尿道海绵体与其他静脉分流术。

  二、间断性阴茎异常勃起

  阴茎异常勃起急性发作时,治疗方法与缺血性阴茎异常勃起相同。既往史应明确有无引起阴茎勃起异常的情况,尤其是血液系统疾病。应询问患者有无血红蛋白病家族史,镰状细胞病引起的此种严重情况对单剂口服西地那非有效。

  可防止再次发作的措施包括,抗雄激素治疗,可使用促性腺激素释放激素类似物、雌激素、比卡鲁胺、氟他胺、5型磷酸二酯酶抑制剂及酮康唑。抗雄激素治疗的目标是将血浆睾酮水平降至正常的10%以下。也有报道使用地高辛、特布他林、加巴喷丁、羟基脲治疗成功的案例。

  三、非缺血性阴茎异常勃起

  可以保守治疗,如冰敷、镇痛剂常常对治疗非缺血性阴茎异常勃起有效,若非缺血性阴茎异常勃起的治疗方法无效,可行选择性栓塞或手术治疗。四、反复发作性阴茎异常勃起

  对于反复发作性阴茎异常勃起,系统回顾应询问可引起疾病的症状,如排尿困难、泌尿系感染、前列腺癌、发热及盗汗及下肢无力、脊髓受损。若其他治疗均无效,可植入阴茎假体。

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