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影响精液冻存因素

来源:武汉博大医院(文章内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据) 更新时间:2018-09-16

健康导读

  

  精液冷冻是人类辅助生殖的一个必要环节,冷冻的供精不仅为无精子症或有男方遗传疾病的不育夫妇提供了生育可能,而且还为将要接受放化疗的肿瘤患者或有生育力保存要求的夫妇提供了生育保险。

影响精液冻存因素

  影响精液冻存因素

  冷冻现已广泛应用于辅助生殖领域,如精液、卵子、 胚胎和卵巢组织的冷冻等。精液冷冻是辅助生殖的一个必要环节,在不育症治疗中占有重要的地位。但是精液冻融过程会产生过多的活性氧自由基 (ROS),破坏精子的生理结构,使其质量下降,造成受精能力下降。

  一、影响精液冷冻保存因素

  冷冻速度:不同的冷冻速度,冻存复苏后精子活力的恢复也不一样。

  冷冻保护剂:甘油是冷冻精子常用、基本的冷冻保护剂。现在大多冷冻液中都含有不同浓度的甘油。近也有研究表明乙二醇对精子的穿透性更好,可以作为更有效的精子冷冻保护剂。

  冷冻和保存的方法:目前国内采用的多为精子冻存管。常用的精子冷冻方法是简易冷冻法和程序冷冻法两种。近年来也有研究显示采用特殊冷冻方法可以有效地保存极少量的精子。目前微量精子标本的冻存方法主要有:液滴玻璃化冷冻、冷冻环玻璃化冷冻、透明带包装冷冻、塑料毛细管包装冷冻等方法。

  冷冻前的处理:精液液化后应及时进行冷冻前的处理,一般来说,自精液取出至冷冻的时间不宜过长。

  冷冻前精子的质量:通常来说,冷冻前精子的活动率及正常形态率越高,其冷冻复苏后精子的活动率也越高。

  精子存储时间:目前多认为如果精子冻存方式恰当,在很长时间内精子的存活率一般不会出现太大变化。

  二、什么情况下需要冷冻保存精液

  手淫取精困难者,冻精备份可以缓解取精当天的压力,如果取精成功就直接用新鲜精液,否则可采用储备的冷冻精子;

  在医院取精容易紧张焦虑,阴茎勃起困难者,可事先冷冻保存精子;

  经常出差出海、服役、长居外地或国外,妻子取卵当天不能来院取精者;

  部分严重的少精症和弱精症,精液中有时可见到活动精子,有时没有活动精子者;

  部分需要进行附睾或睾丸穿刺的患者;

  由于疾病因素或正在服用可能影响精子质量物的患者。

  冷冻过程中冰晶形成和渗透压的改变是导致精液冻存损伤的主要机制。在冷冻精液时,要充分考虑到影响精子冷冻保存的因素。同时也要注意在精子正常形态率降低的情况下冷冻精子更容易导致精子损伤。如果精液质量过低,精子对冷冻复苏过程耐受力下降,精子复苏后可能没有精子存活,因此要将冷冻精子可能造成损伤的风险充分告知自体精液保存者。

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