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传染病中当之无愧的“一哥”

来源:武汉博大医院(文章内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据) 更新时间:2018-08-07

健康导读

  

  在1979年10月26日世界卫生组织在肯尼亚首都内罗毕宣布全世界已经消灭了天花病后,“艾滋君”高兴不已,既然天花已经被消灭了,那传染病中的老大岂不就是?

  没错,正是“结核君”。

传染病中当之无愧的“一哥”

  肺结核全球每年的死亡人数是170万,在传染病里面杀死的人数是最多的,我们所熟知的艾滋病在2016年死亡人数也只有100万。

  每年都会有1000万人新发结核病。全球约有20亿人的体内有活着的结核菌。

  在中国结核杆菌潜伏感染者约有5.5亿,大约每三个人中就有一个。

  也许你会问了,这事有这么恐怖吗?

  这个还真有。大家都知道我们国家是乙肝大国,那么目前排名第二的传染病是什么呢?山东省疾控中心2018年的传染病疫情通报指出每个月排名第二的传染病都是结核,足以看出目前结核病的危害程度之大。

  十步杀一人,千里不留行,事了拂衣去,深藏身与名。

  杀人不留名正是结核病的可怕之处,结核病至少有5000年的历史,埃及金字塔的木乃伊身上就发现有结核菌感染的痕迹,但直到1882年德国细菌学家科赫(Robert Koch,1843-1910)才发现了结核分枝杆菌,结核杆菌在与人类相处长达4800多年的时间里我们根本不知道它的存在。

  在我国结核病属于乙类传染病,被称为白色鼠疫,比它厉害的甲类传染病只有两种:鼠疫和霍乱。在我们的印象中结核病似乎离我们很远,是一种“穷人病”,只有那些贫困偏远的国家和地区才会出现。在上世纪40年代抗生素出现以后结核病确实销声匿迹过一段时间,大部分的结核病人都得到了治愈。但进入21世纪以后,随着自身免疫缺陷病的增加和抗生素的滥用,一种新型的结核菌-耐药结核菌重出江湖,结核病又成了威胁人类健康的全球性卫生问题。

  那么什么是结核病以及它是怎么传播的呢?

  结核病是由结核分枝杆菌引起的传染病,可侵犯全身各器官,以肺结核最常见。它可以侵犯大脑引起脑膜炎,侵犯肾脏导致肾结核,侵犯盆腔导致盆腔结核,侵犯皮肤导致毁容,侵犯生殖系统导致生殖器结核等。

  所以病友们来到我们医院医生要求做结核病检查大家不要觉得奇怪,因为生殖器结核可能就是导致不孕不育的原因之一。

  结核杆菌主要通过飞沫传播,也可以通过消化道传播。一口痰里大约含5000万个结核杆菌,所以提醒大家一定不要随地吐痰,如果一个结核病的感染者随地吐痰,那么他就极有可能把病菌传染给路过的人。

  那么如何检测结核杆菌呢?

  目前我院采用的就是TB-IGRA方法。 如果TB-IGRA阳性,那么有可能是结核感染也有可能是潜伏性感染。如果TB-TGRA阴性,那么基本就可以排除结核病了。

  结核病如此恐怖,得了结核后可以治愈吗?

  结核病的治疗非常困难,尤其是耐药结核菌,通常需要3-4种新的抗生素治疗半年以上才能治愈,而且治疗结核药物对肝脏损害严重,需要同时服用护肝药物,治疗起来花费不菲。所以有些结核病可以治愈,但如果是耐药结核菌,治疗起来就非常困难了,严重者可以导致死亡。

  那么我们怎么预防结核呢?

  1995年WHO将每年3月24日作为世界防治结核病日。在我国小孩刚出生接着就会打两种疫苗,乙肝疫苗和卡介苗,这个卡介苗就是用来预防结核的,但结核病又不像乙肝,打了乙肝疫苗后就会在体内产生保护性抗体,而卡介苗只是提高机体免疫力使得我们不那么容易得结核,并不能让我们不得结核。所以目前还没有可靠的疫苗来预防结核病。

  其实预防结核病就像预防其他传染病一样,最好的方法就是勤洗手,多通风。当然面对结核病这个传染病中的“一哥”,我们还要加强身体锻炼提高身体免疫力和抵抗力才能做到更好的预防。

  防控结核,人人有责。让我们一起防控结核吧。

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